第章。形狀張力體積壓力角度對于替代膀胱儲尿囊，原則來說選用腸段位置定理性指征。但臨實踐，科醫好占更為主導位。

原因還于，管裡腸段，丢失後都會對病造成太響，而最控尿機制也腸段位置沒關系。除術必須保護神經尿平滑肌，需注腸管處理，得終究還科醫法，而取段腸管。

把腸成儲尿囊發展曆史，科醫們發揮量空間象。

建儲尿囊需秉持容量、壓力、無反流吸收個特點。

而這點決定卡維選擇。

首先們解膀胱特性。卡維到回盲部，提起段回腸，說，為甚麼個**cm囊袋能放ml尿液?

因為膀胱壁裡面很褶皺，增加順應性。瓦特曼答。

對，順應性。卡維說，腸管本并膀胱，順應性，膨脹後回彈收縮性能卻強截。相同容量尿液進入膀胱腸管儲尿囊，所帶來壓力同。所以們需将容量，然病術後就會受到尿頻困擾。

這麼來沒太彈性結腸并好。馬莫夫說，而且之也說清潔問題。

對，剛才所說基礎，回腸所腸段順應性最，收縮性卻。隻選取腸管夠，就能營造容量壓力環境。

卡維現之，截取腸管再縫絕對件馬空事兒。

現卡維現已經半，場已經半學會腸管吻。

雖說真正術實際操作過并，但聽着本該現這個時間節點怪異術，似乎沒覺得太離譜。截取腸管們裡，求并算太，隻過作為材料腸子形狀固定，如何擴容積才關鍵。

這些隻腸管，能用也就段而已。

啊，就算成長形隧，順應性也，概也就ml，遠沒膀胱好用。

真換成這種替代膀胱，平時-時次排尿就會變成半時次。穆薩搖搖頭，充滿疑惑，卡維醫，别賣關子，直接告訴們吧，麼?

增加儲尿囊容積，們需就改變腸段原先形狀。卡維将裡腸管幾個簡單折疊，說掉管形，縫後改成S形、W形，或者更類似于橢圓形或者球形觀。

到最适形狀，需長時間臨實踐，從屍體到病，缺。

事實，這種術從開發到成熟消耗全世界泌尿科醫努力，最終選擇形狀還科醫熟練度，并非成變。

除形容積建，卡維還需建夠抗反流機制。

現代泌尿科能對反流并冒，畢竟夠強悍抗素、量先進科術器械以及夠成熟術後醫療體系支持。

術後尿損傷其實經過漫長時間沉澱，則數，則幾等。尿流改膀胱術病基本都老，壽命本就限，所以抗反流必但第順位。

但世紀，卡維就錘子買賣。

術結束治療也就結束，就算術本問題也基本失糾正機會，沒能扛連續兩次術。沒複雜效術後支持，能就把所問題都盡量塞進術裡解決。

但卡維也，神，靠雙解決所問題現實。

即使經過次解剖練習，即使全醫院屍體資源都送到裡，即使莫埃配已經非常默契，也依然覺得術成功率會太。

最隻成，如果保守些這個概率能隻半而已。

誰讓埃德姆之普魯士士兵，更費爾，齡+腫瘤已經奪這位法國紳士體健康。

剖開腸管量形狀改變會極延長術時間，并且術後恢複也需定時間。而且術需量切開縫，對技術求也非常。

這放以，絕對需調動好幾名科主任起會診處理術。

現，這些壓力全卡維個。

敢對腸管太形狀改變，敢把埃德姆當成費爾樣術，敢賭。

術本為炫耀自己技術，而為以最健康成本盡能完成術目。所以反複練習之後選擇種過程相對簡單，同時也能将排尿功能響到最術方式。

幾，嘗試過許腸改建方法，幾乎每具屍體腸管都被用來建。

卡維接過護士送來組織鉗紗布，說：之所說W形彎折、S形扭轉、V形T形吻，都試過。隻将管壁縱剖開，除掉們原本管狀結構，然後再對側邊進吻連接起來，就能成囊袋形狀。