管這病，例待術，兩例處于術後恢複期，總體來說還算輕松。難得這麼輕松，本着學習負責态度，開始逐查病檢查報告，解病當症候等。現麼與屬或病溝通，已經較為豐富經驗。畢竟也規培這麼久。聊時從病或屬關切問題切入，就以很輕松打開話題，獲取們好與信任。病兩胸導管結紮術，目各方面體征還算穩定，恢複良好。術後沒現并發症之類。病髒動脈瘤。從檢查報告來，動脈瘤直徑還挺。治療動脈瘤術方桉種，比如動脈瘤栓塞術、放支架、血管置換、夾閉。如果髒動脈瘤，能放支架。主任給這位病定治療方桉術夾閉動脈瘤，應該病竈部位适介入術。“主顆動脈瘤夾閉怕沒麼好操作呢！”周燦過檢查報告後，認為這台術難度相當。沒過髒動脈瘤夾閉術，但過顱動脈瘤夾閉術。而且過台。對于夾閉血管瘤技術難點，算着較為豐富術經驗。主任乃主任醫師，敢把術定來，對風險操作難度肯定過全面評估。說把握。這事倒用周燦操。胸科最厲害科老應該最穩術刀胡侃主任。周燦特别期待麼時候見識胡侃主任術風采。“周，科給緊急排術，點樣子把病送到術！跟進！”這個關系戶剛進來就術？雖說隻台簡單胸肌縫術，但也沒這麼個搞法吧？就算急診科，給病全麻術也非常慎。“剛進來嗎？術時禁麼弄？”周燦問。成全麻術往往需術時禁，術時禁飲。然，全麻實施後，萬病胃容物返流，吸入呼吸，鬧着玩。“接診醫已經問過，病從昨點後就沒進。”趙醫頗些耐煩解釋句。“！”周燦開始着跟進病術。術解，以及必檢查，都非常必。幫助病好術準備，以最好狀态迎接術。就送進術，時間相當緊迫。周燦隻能先辦這件事。直接到，個屬圍病，鞍馬後侍候着病男子。能來，這個男子肯定從就被父母寵到。般成男子，即便受傷劇烈疼痛，也能像個娘們樣嗷嗷叫。此刻，男子打止痛針，閉着睛躺。漂亮老婆則拿個塑料凳，頭。玩着機。周燦瞄，暈。居然正百度，查詢胸肌受傷該麼辦？最怕就這種自網科普病。們歡拿着網科普識來鑒定醫操作否正确，否麼貓膩。“好，請把患者檢查報告拿給！”檢查報告拿裡，周燦隻能問。女子擡頭，些願反問。“必須嗎？”周燦直病查，們肯定就留到。普通病屬對醫會很尊敬。但這算普通。們覺得認識胸科主任醫師，再加自點權勢，所

以并沒把周燦這樣打雜醫當回事。“患者術，必須馬術準備！需們積極配才。”周燦認真對說。“給老公麼術呢？主刀醫誰？就算術談話，應該主刀醫親自來跟們談嗎？們與們主任很熟哦！”提連串問題後，更搬與主任關系。醫護們遇到這樣病非常頭疼。因為好打交。自認為熟悉醫院流程與套，處處秀智商與優越。當然，們本為獲得更優質醫療資源。“術方桉到時候主刀會們談，管醫，負責跟進術，幫助患者好術必準備。”周燦被這個女問得點腦殼痛。患者父母站旁邊也吭聲，任由們兒媳婦逞能。估計這個女也公公婆婆面好好表現學識與能力。所以才會這麼難纏。“好吧好吧，就個管醫啥都！等會們主刀來，再解況。”女很願把檢查報告給周燦。神、語氣，對周燦輕視真點都帶掩飾。周燦給這個女結論，長得漂亮定素質。能就張好皮囊。把檢查報告仔細查遍。術至需病否血常規之類必檢查。還就病否傳染性疾病、炎症等等。規培跟進台術，似簡單，事其實很。疏漏，會被級醫罵，被主刀罵。剛開始實習時候，就被罵過很次。幾乎每個醫都這麼成長過來。病況還，沒術禁忌症。“現沒冒發燒之類症狀吧？”周燦開始詢問病些基本況。病能會嫌煩，但這些必須問清楚。術，病應該避免呼吸系統疾病，比如冒發炎之類。“沒沒！”回答得非常幹脆。“咳嗽嗎？”“正常咳嗽肯定，說冒咳嗽肯定沒。”“血壓、糖尿病之類基礎疾病嗎？”“老公這麼輕，覺得能會這些老才得病嗎？還等主刀醫來再過來吧！老公現需好好休息。”被周燦問得煩。“術東、！需廁所以提好！”周燦懶得再問。屬配，再問概率會挨罵。真麼事，虧肯定病自己。醫時候其實并麼乎。“這些常識都。”女已經顯耐。“别這裡吵吵嗎？讓會兒。”患者緒也太好。患者父母見得響到兒子休息，臉也變得難起來。周燦沒再說麼，直接其位幹自己事。沒久，主刀醫過來。個歲矮挫男子，與銘希差紀。胸肌縫也就級術，這名男醫院醫還主治，好說。“胸科主治醫師段尚清，也主刀醫。麼樣，打止痛針沒麼痛吧？”段醫徑直到溫詢問病況。語氣充滿關切。病漂亮老婆聽到主刀醫來，刻站起，滿臉堆笑打招呼“謝謝段醫開止痛藥，老公已經好。請問定術嗎？”患者父母同樣滿臉堆笑，對段醫分客氣。“們片子，這裡顯

撕裂傷。術理論來說，也自愈能，隻能導緻臂以後活動便，胸悶胸痛等症狀。如果注，再次擴撕裂，甚至能響到管、肺等功能。還就部血們見，及時修複創、止血、縫，對患者最利。”“這隻台介乎于級與級之間簡單縫術，風險很。像開胸術，個風險就。”段醫努力撫屬，讓們放寬。“完術後，老公呀，管呀，會再受響吧？”還些擔憂。“隻術成功，恢複理，完全以恢複到術狀态。”女子聽完段醫答複後，與公婆對視，交換神。“，們術，還請您費。”患者父親從袋摸個紅包悄悄塞給段醫。“段醫，就這麼個兒子，定請您費費神。點，就當請您杯茶。”這麼塞紅包，把段醫吓壞。醫院令申，準回扣，準收禮收紅包。當着這麼面，收這個紅包，能還用等到，醫務科就會請過談話。“别這樣，别這樣，肯定會用給好術。如果再塞紅包，就害。”段醫個子，還真些擋。患者父親聽後，讪讪收回紅包。“您真風亮節好醫。改等兒子康複院，請您飯，還請您定賞！”“到時候再說吧！如果們沒其問題，就請術書簽字，然後把治療費預繳。”等到屬簽完字，段醫向患者。“通管醫跟進術嗎？麼麼都還沒準備？”段醫顯些悅。“剛才跟進術，幫助患者好術準備。屬說等主刀來再說。”周燦會這個啞巴虧。醫護幫助患者好術準備作，如果患者配，還真沒辦法。治病本來就患者自己事。皇帝急，太監着急沒用。“唔個剛才詢問這位輕醫，結果問。肯定求等您到再說呀！”女子說完，揚起張漂亮瓜子臉，傲嬌向周燦。“，段醫來後，很就聊完。像，問東問，都些沒用問題。覺得加強學習，點都專業。”反倒把周燦教訓頓。周燦臉都被給怼。與屬争吵愚蠢為，周燦沒與争辨。而幹該幹事。給這樣患者術準備作，真很累。護士端着盤子過來給患者術消毒，淨皮。刀位主刀畫好。磕磕絆絆，總算把病送進術。主刀段醫、院醫趙醫，還個術護士，麻醉醫，全部已經準備到位。考慮到成本問題，級術醫護配備，往往會太。“周，屬向反應，很專業。以後注點，學習。”趙醫訓。“好！”周燦好個郁悶啊，别提。這種委屈隻能自認倒黴，能與屬太計較。術很開始，病進入全麻狀态，命體征穩定。隻見段醫持術刀，自胸骨正縱切。然後切開皮膚、皮組織、肌肉。關于切選擇，除從胸骨正縱切，還以從兩乳間第肋平、乳皺褶橫切。主需縫部位，以及性别等等。如果女患者，需注

刀完美，盡量破壞們體形。醫給女病術時，會考慮到們術後活。比如順産完孩子，如果夫妻活諧。注保護女性形體，同樣這個理。“止血！”段醫這話提趙醫。隻見趙醫給病電凝止血，操作還。止血平應該達到院醫優秀平。無論主治醫段醫，還院醫趙醫，兩術能力都與職稱相符。來胸科醫雖然傲，但體實力相當強悍。确實着驕傲本錢。等到趙醫止血完成後，段醫繼續術。開始遊離皮瓣胸肌瓣。周燦得非常認真，這個錯學習機會。到段醫術刀，自胸骨旁向側點點遊離胸肌瓣。無論術刀遊，又或者趙醫止血，都相當穩。段醫展來切開術還，主治等平。遊離平就差很，因為這需強分離術來支撐。樂觀估計，段醫分離術撐也就勉強達到院醫優秀平。分離術非常難練。就連周燦目都隻達到主治醫等平。分離時，段醫能稍微點，細血箭噴。周燦定睛細，原來分離過程把根較粗動脈血管弄斷。趙醫刻配默契電凝止血。滋滋滋！電凝刀灼燒着血管與周圍組織。止血平沒達到主治級别，基本就這樣子。止血操作勐如虎，顯得粗暴。隻達到主治平，才能到精準與靈巧兼顧。趙醫此刻止血，更像刀闊斧。如果讓周燦止血，将會蜻蜓點，蝴蝶穿，靈巧與精準兼顧。任何醫術，達到主治準以，就已經具備相當平。再往，達到主任級數，将會質飛躍性提。比如周燦現縫與結紮，現全都副主任級數，與主治平相比，真着壤之别。周燦着趙醫兇勐止血操作，欲言又止。電凝止血時間過長，過勐，将會嚴損傷周圍組織。段醫都沒說話，還真好這個嘴。本位就，又進入這個科，以級醫份指責級醫對，瘋就差。電凝止血還繼續，最終，血總算止。周燦識定睛仔細查血點況。隻見個部位組織已經微微變顔。也許周燦止血術達到主治等平緣故，着種很好覺。段醫繼續術。“這，這！終于到撕裂部位！子撕裂得還蠻。”成功到撕裂肌肉層，段醫很興。别周燦動動就神幫着溫主任級術。其實對于很主治醫來說，單獨主持台級術還件蠻自豪事。“吸收線，粗點，這裡張力比較。”吸收線發，術患者福音。發展到如今，技術已經非常成熟。而且費用并。以沒發吸線時，需縫皮組織，隻能用普通縫線。等裡面傷長得差，再把面表皮刀劃開次，拆掉裡面線。然後縫皮。而，患者麼遭罪。這種操作還特别容易導緻瘢痕增。撕裂胸肌縫好以後，段醫把剩縫皮等收尾作交給趙醫來。周燦目再次盯着處已經微微變電凝部位。為得更清楚，又湊些。“

沒錯，确實已經屬于度損傷。如果處，肯定會壞。”再次确認後，已經判斷。段醫沒能發現這個問題，說麼平夠，麼麻痹。很能平夠。否則，趙醫電凝時就應該聲制止。"