現,周燦打膏平已經比賀醫差。如果讓骨科混,打膏平絕對以比數主治醫還厲害。斷骨接術,這門醫術提也極為。同樣達到院醫等平。畢竟這裡骨科專科,接斷骨機會實太。周燦這兩個時間裡,跟着單醫、申主任,共混到次斷骨接機會。能受到斷骨接平顯著提。以接得最斷指,級醫基本也隻會讓這種風險較,難度較斷骨接。如今擁院醫接骨平,對于臂骨、胫骨之類斷骨接,也能操作。隻接來沒單醫、池醫麼好。述門骨科醫術提都還錯。唯正骨術,學會後直還實習及格平,沒任何提。主沒機會。需正骨複位病,絕數都法複位直接治療,根本能進術。偶個例,因為脫臼、移位關節部位較為複雜,很難術複位,需通過創術,對進個術複位。這種術般都骨關節組負責,們所骨創傷組從沒過。正骨術遲遲無法提,也沒辦法。隻能等以後再進修機會。規培主目就規範化診療操作培訓,這期間隻學會基本操作方法、接診、治療流程就。并需把每門醫術都學精。也沒能,把所規培過醫術全部學精。都入個門,學會方法,然後接來院醫醫過程錘煉提自己醫術。骨科兩個,除骨科醫術提,縫、結紮、止血、清創、分離等門醫術都得到提。止血術,目已經接主治醫等平。縫、結紮因為機會,經驗值漲得。再加本來就已經接主治優秀平。個就達到主治優秀平,都達到副主任醫師平。對此特别期待。主任級醫術,會麼體驗?這,周燦如往常樣趕到骨科班。至提半時到達們所組醫辦公,為别,就為查組術病例。提解組即将術病信息,以到術時數。另,觀注些術後病況,以及術方案,以清楚術治療效果。為以後醫積累豐富經驗。查到台今即将排術距骨骨折病例時,周燦邊查這各種檢查報告與片子,腦子裡卻浮現查時,個病況。從病拍片子來,距骨發嚴骨折。需術從踝關節部位切開,對骨折距骨加以複位,并且鑽孔後,使用螺絲個固定。别這個術部位隻肢,而且好像複雜,但這台術級别卻級。副主任都沒辦法主持。隻能主任醫師親自主刀。術定級,個嚴格标準。會根據難度、風險等種因素給予評級。能達到級術,就沒好。申主任今午點,會親自為這台術主刀。檢查報告、片子,申主任肯定都已經過。術談話能親自談,也能讓主治談。周燦反複把病拍片子放,仔細查。這個病受傷,過,部腫泛。收治院已經兩
,昨才制定術方案。“周醫麼呢?”賀醫進辦公,發現周燦醫過來仔細查病拍片子。“沒麼問題啊,确實距骨嚴骨折。”過後,沒發現問題。“能慮吧!再病區病。”周燦起朝病區。這裡擺放成排開放式位。醫院求診病太,為最程度節約管理成本,節省空間,歡弄這種開放式病區。,斷屬或病跟打招呼。聰點病或屬,基本都周燦位相當。主治查時,周燦雖然第位,但些病例,單醫都會主動跟讨論。這唐醫、何醫所沒待遇。原因嘛,也很簡單。周燦病理診斷平還,醫學病例方面識,相當淵博。經常能夠給極具建設性診斷見。時候,别發現問題,周燦都能及時發現。這就種依賴信任。單醫起參謀參謀,裡踏實。病屬精得很。周燦骨科位相當,自然争相巴結讨好。以求術、院階段,得到更關注。周燦徑直來到。“趙先,今準備給排術,吧?”“護士昨傍通,還讓禁禁。”病熱回應。随着周燦骨科隐性位斷提,現過來查,已經很被屬、病淡對待。像現,親自過來詢問這位趙先病,屬病都些受寵若驚。“您部從受傷到現,共?”周燦問。病神閃爍兩,,這才說“好像吧!”旁邊屬應該父親,對兒子受傷事,似乎并清楚。兒子辦理入院續時,需陪護,這才趕過來。醫院辦院時,般會提個隐性求。沒陪護,醫院會收。因為收進醫院後,醫院就對病負責。動便,廁所、飯、術準備、術後陪護,這都非常現實問題。醫院能弄個護士專門來侍候着。很認為院,每幾百幾千院費着,護士侍候自己經義之事。嘿嘿,隻能說這樣太‘輕’。護士職責就換藥、打點滴、打針、監測血壓等等。讓來侍候拉撒,真。些自命凡男病,着護士妹子笑容真甜,态度溫柔。趁這個機會跟處個對象,來個豔遇?自條件優越病,比如富代、官代、輕企業管之類,确實能成功。普通衆話,還分守己比較好。免得太,。周燦仔細盯着病觀察,腳踝、腳背,全都腫起來。過皮膚表面些泛,皺紋隐現。“您确定受傷時間嗎?”周燦語氣稍微嚴肅些。現醫真難。對病說話,語氣稍微差點,就會産敵對緒,甚至投訴。周燦懷疑病沒說實話,還能指責對方。隻能用這種提式語氣再問遍。些病會因為各種原因,對醫、護士說謊話。這讓
非常無奈。病說謊目很種,為遮醜。比如周燦急診科,接到個肛門嵌入異物病,就說時候,弄進肛門。好追着繼續問嗎?這種謊言,對治療會造成麼響。醫肚就,也會點破。但些病謊言,會讓醫誤診誤判,後果就非常嚴。事故,倒黴僅病,醫也很冤。這位趙先被周燦次追問後,目仍然閃爍。“如果您把受傷時間記錯,隻相差幾個時,問題。若相差好幾,甚至更長時間,這對您術非常利。”周燦還真吓唬病。這台術本風險就很。術解況很差異,會導緻術風險倍增。“應該,當時酒,确實點記清。”病堅持說謊目,讓很疑惑。受傷時間,按常理,完全沒說謊必啊。此再故隐瞞,到底目何?見問麼,周燦仔細觀察部片刻後,回醫辦公。恰好,這時候單醫來。“單醫,咱們組個病非常奇怪。”周燦本來也管這檔子閑事。事關術全,得提來。“個病喲?”單醫現與很熟,說話語氣也極為随。“号病位趙先。”“申主任今午就準備給術啊!麼啦?”單醫周燦從會說無用話。對周燦見向分視。刻開始解事原委。“查病資料時,總覺得裡對勁,但又原因。于病區查病實際況。從部血腫,以及發起褶皺表皮來,覺得受傷時間能止。”周燦認真說。“時候病記憶沒麼精準,差幾個時,沒麼礙。反正又斷肢再植術。”單醫聽完後,以為。“詢問病兩次,堅稱受傷時間沒記錯。但神,顯說謊。非常納悶,受傷時間為麼故撒謊呢?”周燦問。單醫,禁脫說“該會與最法醫電視劇樣,病為隐藏犯罪事實吧?”沒到還這個愛好。數輕女都歡愛劇,肥皂劇。能與職業關,歡電視劇竟然法醫推理類。“受傷時間故推後,就能擺脫犯罪嫌疑啊!”單醫見得周燦解,于又補充句。語驚夢。周燦,還真這種能。然,病為麼說謊?“咱們把病資料信息報給警局查?”周燦向請示。醫院這個義務。遇到吸毒、槍傷、刀砍傷、毆打傷之類病,需及時報警,幫助警方維護社會治。些犯罪份子受傷,敢進醫院,隻敢到診所買點藥,自己處理傷。正因為害怕醫發現異常後,會偷偷報警。“彙報給警局查查總沒錯。直接打電話報警吧,别打,這裡片區派所電話。”指指辦公起位置,壓辦公面張名片。周燦當即撥打報警電話,把病況反應顧。剩事,自然警方核查。繼續考病術問題。冥苦間,到拍片子期,由神微亮。這還兩拍片子。兩
時間過,病骨頭否會發變化?“單醫,您說病術還需再次x檢查嗎?”“醫院考慮到病治療費用,般收治院時過,會再同樣檢查。術後,院時需再照次,查骨折部位愈況。”正頭查今需術病病曆、檢查報告。周燦隻能再次查病兩拍x片。着着,突然到麼。刻調位股骨頭壞x片進對比。這比,還真點發現。這位趙先距骨似乎已經絲壞征兆。仔細與其壞骨頭片子對比,很難發現這絲極輕微異常現象。距骨骨折切開複位固定術幾種術禁忌,現其種,就适于術。第種,局部皮膚條件宜術者。第種,陳舊性骨折畸形愈者。第種,已現距骨無菌壞者。第種,嚴碎性骨折者。周燦嚴懷疑病距骨已經開始現無菌壞現象。這個發現。必須刻報。術發現,與術後發現,完全同兩個概。“單醫,您這位病距骨現無菌壞征兆?”周燦隻個規培,本來應該向唐醫或者何醫彙報。過位算比較特殊,畢竟能力兒擺着。再加單醫場,于直接越級報。其實這種事已經第次幹。“會吧?老師都過片子呀,池醫同樣過,都沒發現問題呢。”單醫些太相信。到周燦電腦仔細查。“平限,來。過這事非同,打電話給申主任。”當場打電話給申主任。“老師,單丹,打擾您。”“本組周燦醫查病資料時,懷疑今午準備距骨固定術病距骨無菌壞現象。仔細片子,準,隻能請您再。”挂斷電話後,沒過久,申主任趕到醫院。直接進辦公。“周睛真尖啊,們麼都沒發現問題,被給發現。管結果如何,這份細緻與審慎值得肯定。”申主任進門就笑着誇句。然後仔細查病片子。幾分鐘後,臉點點變得凝。“确實無菌壞迹象,過症狀極其輕微,再給病照個x,況再定論。”琇書蛧因為病午點就進術。檢查隻能加急。申主任親自開加急檢查申請,醫技科敢買賬。很,病拍片子來。以到無菌壞迹象已經較為顯。“滴個呐,還真無菌壞。幸虧發現及時,否則就算完成術,也失敗。”申主任驚汗。“周,表現非常錯。”申主任誇句,然後給處理方案。“先把況告訴病,讓病與屬個理準備。從目況來,距骨壞剛發久,尚處于初期階段,術時以根據實際況評估。能術後直接膏固定踝就能解決。再嚴點,移植骨髓幹細胞也能治好。”申主任說到這裡,皺眉百得其解。“怪,按理來說,受傷僅時間,能這麼就發壞啊!”旁邊單醫聽後,笑“周醫還真厲害。就跟說,病能隐瞞受傷時間。懷疑病為掩飾犯罪嫌
疑,于讓周醫把況向轄區派所反應。”申主任聽後,恍然悟。拍拍額頭。“怪得呢,就說,受傷還,麼能這麼發距骨壞?現醫,真累啊!除治病,還得學會點偵探本領。誰能到,這樣事,病居然會撒謊呀!”句話,惹得衆莞爾。"
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