也昨位病麼處理？後來甚至都沒再轉回原來位。憑覺，事能比較嚴。“今本來排們另間術幫忙。邊兩台術需教學，所以就讓來帶們。姓單，目能夠獨主持級骨科術，參與過台級骨科術，并且完成其難度部分。”混得好醫，好像都個共同本領。就‘吹牛’。這頭，吹啊。病聽厲害，過難度術，才會信任。放讓術。“奉原則就能者，庸者。能力，以随時争取鍛煉機會。隻表現好，會給予分評價。醜話說頭，本事事。沒個能力，允許搶着病練。得太糟糕，次就會再給鍛煉機會。”單醫先給講競争規則。聽還錯，公平公正。“時間觀，然後們給診斷見與治療方桉。學會片子，們第件事。允許搶答。”話音剛落，助就打開片放器。牆現塊幕。面顯示張x片圖。應該骨骼。從個角度照。病腳趾趾骨顯畸形。周燦驚歎骨科術件設施很先進同時，也仔細觀察着病骨片。腳趾趾骨嚴翻畸形，應該屬于，或者後些特殊原因導緻。到骨折後愈線。基本以肯定先畸形。麼病治療很能這兒。周燦繼續仔細觀。這時已經開始搶答。“這張x片，應該病。以清晰到腳趾趾骨比較嚴畸形。這會響病，認為以術予以矯正。”這搶答時，滿臉興奮。以為拔得頭籌。結果說完後，單醫并沒任何表示。周燦昨得賀醫許指導，片子平也提許。發現病第契骨，舟骨處輕微骨折。“應該……”“認為……”周燦與另名規培竟然同時開。最終，周燦度謙讓勢“先回答吧！”名規培也客氣。畢竟事關未來個骨科規培，能否留術間。這對未來職業發展很響。“認為第契骨輕度骨折！這個無需術，打個膏休養即。”骨折嚴話，完全能力自愈。越輕，愈時間越。孩骨骼愈速度最，愈後穩定性也很。老愈速度最為緩。從圖片來，這成骨。打膏休養，治療建議很理。“周燦，現以說。”單醫竟然記名字。而且對很公平，并沒打壓。這倒讓周燦到些。很女都。昨把得罪得輕，沒到竟然沒計較。“面見與說相同，包括治療建議。然後再補充句，腳趾趾骨先畸形，病都已經成，治療願應該很。而且病時，應該已經适應這種畸形。建議術矯正。”周燦給建議，顯比面位仁兄更周全。也更全面，更入。“嗯，們兩回答全部正确。周燦回答更全面點，而且站病角度考慮治療方桉

，這很錯。”單醫應該誇。但表現确實優秀，誇啊。“給這位病打膏誰會嗎？”“會！”“會！”個全都會。打膏比較簡單易學，們即便進骨科之沒學會，昨骨科院病混，肯定學會。過僅時間，也就隻學會最基本操作方法。隻能進些簡單操作。“第個答對，就由操作吧！何醫，帶，定把好關。”單醫對其名助醫說。這位何醫，周燦認識。就昨辦公教們填寫報到表格醫。“單醫話音剛落，搶到打膏任務個規培，臉笑容瞬間僵。給病打膏這段時間，肯定會失機會。果然如單醫說樣，每個機會都平等。幕顯現兩張片子。這次x片，而b超。形，似乎膝部。b超像，周燦急診科得到很鍛煉。教許醫樣。這個缽弟子本事自然差。就問題。“病應該膝關節腔積液，而且相當嚴。建議穿刺抽積液後，再注射藥劑進治療。藥劑首選透質酸，比如玻璃酸鈉。”周燦此刻終于麼叫積發。急診科實踐積累，再加平時醫書學到醫學識，成領先其規培砝碼。另名規培着，全都傻。靠！這真規培嗎？麼覺這斯片子能力比主治醫師還強？們這組，遇這麼個‘妖怪’，真倒黴。今術間競争，們幾概率被周燦吊打。“回答正确。”單醫向周燦時，神驚訝，連框鏡都擋。這個急診科規培，果然名虛傳。現似乎點申主任為麼聽到周燦名字時，會種表。申主任肯定周燦本事。“這個病治療點特殊，需進骨腔穿刺，操作難度極。别說們，就都需翼翼才能穿刺成功。會們認真觀學習操作步驟就。”病很送進來。這位發蒼蒼老太太，膝腫得腿麼粗。怪吓。推進來時，直啊喲啊喲叫喚。這種關節疼痛，非常折磨。并刻就能把痛種。而像鈍刀子割肉，把折磨到志崩潰。“奶奶，們馬就給您進治療，請您好，保持這個姿勢動。”膝關節腔穿刺，給病治療時最好姿。這樣方便選取穿刺點。“喏，們都過來。穿刺點選這個位置。”單醫拿筆把穿刺點畫來。“這個穿刺點唯穿刺點。以根據病實際況，取髌骨方側或側為穿刺點。如果從側穿刺，就應該這個位置。”教得非常仔細。個齡歲助，應該個院醫。似乎對于穿刺膝關節腔這種活，就掌握。隻遠遠着。并沒湊到。“到穿刺點後，先用l注射器從這個部位刺進關節腔。直到突破，就表示……呃，突破才表示刺入成功。”表凝滞，注射器穿刺似乎遇到阻礙。“啊喲……姑娘，輕點輕點……”病痛得嗷嗷叫。單醫禁陣

臉紅。麼時候匡瓢好？非得挑給規培教學時候。這成讓丢臉嗎？個院醫似乎單醫窘境，連忙幫忙。“單醫，們男力氣點，讓來試試吧！”這麼說，顯照顧單醫面子。幫解圍。“膝關節腔穿刺太容易成功，屬于級術，點，切蠻幹。”對男醫解圍，很激。也借機退到邊。個男醫接過注射器，換個針頭穿刺。“嗯……”男醫青筋都現來，力氣肯定蠻。痛得老太太發慘叫，連聲調都變。“痛，痛……”連連拍打輪扶。能真刺痛。沒刺話，刺到骨膜，種痛絕對痛入骨髓。沒能夠忍受。“唐醫，先歇，還來吧！”單醫敢再讓院醫操作。又病片子，略些尴尬“能病關節病變比較嚴，穿刺難度也呈倍增加。過沒關系，們換到髌骨方側進穿刺也樣。”換個針頭，邊撫病，邊側準穿刺點，然後實施穿刺。“唔……”從表來，裡肯定罵，見鬼，麼又卡。周燦直站旁邊着。病拍片子同樣。僅僅隻b超，沒辦法清晰顯示膝部骨骼。正如單醫所說，病關節能發嚴病變，所以穿刺時正常穿刺點就管用。單醫又嘗試兩次後，臉漲紅，汗都流來。教學時，次失誤就夠讓難堪。誰能到，換到側穿刺，還沒成功。這還隻初步穿刺。實太丢。“單醫，正好也練習過穿刺，讓試試吧！”周燦注射術達級，主治醫師等平。以獲得注射術時，還覺得這門醫術能沒啥用。現。用處除打針，還能用于穿刺。腰穿、胸穿、嵴穿……各種穿刺活都術規培應該掌控。學讀書時，經常老師蠱惑學，學會物理化，遍都怕。現，周燦告訴所醫，注射術練得精，各種穿刺就針。穿刺時需兩針，針，甚至更次才能成功醫，都注射術沒練好。單醫此刻都該麼台。已經次失敗，着頭皮再穿刺，能成功。更能還會失敗。到時候臉更難。考慮請過來幫忙。周燦主動請纓，雖然抱麼希望，但解圍，總歸好事。然，第個術病就讓面子落，後面還麼教這群規培？們當着面敢笑話。背後還指定麼非議。“操作，叫就必須刻。”些放叮囑。“！”周燦接過注射器，換好針頭。這裡必須說，針頭穿刺成功後，最好換個。主避免帶入細菌，導緻原本無菌關節腔發染。萬穿刺引起染，後果嚴。個針頭錢。反正算耗材裡面。隻見周燦摸摸病關節部位，然後針紮進。“嗤！”注射器針頭紮進皮層後，遇到阻礙，然後迅速刺破。針就穿刺成功。“這，這穿刺成功嗎？”圍觀幾個規培，包括護士。院醫唐醫，全都靜悄悄。摒呼吸。等着結果。單醫睛瞬間

瞪得老，直到清針頭沒入皮膚，這才肯定周燦針到位。輕輕松松就完成膝關節腔穿刺。“好牛b！”悄聲贊歎。幾個規培到絕望。競争對強到令發指，還麼競争？好術間個名額。們最希望事就個規培裡面，隻周燦這個妖孽。“别動，檢查！”蹲，仔細檢查後，難以置信表。居然真針到位，穿刺成功。“嗯，得很好。穿刺進膝關節腔以後，需先把裡面關節積液抽來。”親自示範操作。“抽完關節積液後，再注入利卡因l。”注射麻醉劑目為方便後續治療。“這個藥液配曲奈德g。主對病痛點予以注射。然後幫病活動膝關節，讓藥效充分發揮。”單醫斷觀察着病反應。藥效應該已經發揮作用，病再喊痛。“奶奶，您這個治療分次進。過個期再來醫院接受第次治療。”對老說。老現受到膝蓋疼痛，顯得很興。“謝謝，謝謝們！”老奶奶沖着單醫與周燦連連謝。雖然紀，但分得清誰把治好。“姑娘，紀，記性好。會再告訴兒子次，以嗎？”“！會們叮囑您兒子！”這位病經過治療後，被推術間。單醫周燦，然後目掃過其規培。“這種治療般分次進。兩次就注射剛才藥液。第次開始，注射周燦醫說玻璃酸鈉。治療難點，應該就關節腔穿刺。需們自己，考，練習。”起剛才關節腔穿刺，仍然些好。到現，都為麼老穿刺失敗。平時很現這種狀況。直接詢問周燦，殺都好開這個。過這難倒聰。“周醫，請給分享剛才成功穿刺經驗。”“好！”周燦頗單醫。，周燦自然肚。也自佩單醫講話技巧。昨位申主任說話很領導藝術，申主任帶來徒弟，自然差到。“能穿刺成功，首先肯定運氣成分居。然後就單醫提到，病關節發病變，能會導緻骨骼發些改變，甚至嚴畸變。于用摸，果然發現關節腔所收。穿刺時，刻選擇靠側線偏點位置。”周燦撸起褲腳，給示範。單醫聽完後，禁恍然悟。原來如此。怪得好幾次遇到這種關節嚴病變病，都穿刺失敗呢。每個病關節病變都樣。剛才這位老奶奶，應該屬于其比較罕見個類型。周燦嘴說得謙虛，說運氣成分居。其實，這着痕迹照顧面子。對周燦好也因此提。“好！謝謝周燦醫分享，們接着第位病檢查報告。”幕顯示病檢查像，部骨骼核磁共振與x線片兩種檢查。般來說，核磁共振檢查價格便宜，稍職業德醫，會随給病開這種檢查。隻遇到病因診斷，或者醫認為必更進步檢查時，才會開這個檢查。而且開時候，會跟病

商量。詢問病見。檢查報告顯示分鐘，依然沒搶答。因為這個病病很複雜。經曆兩輪搶答後，都個理，答得如答得好。“沒能懂嗎？”單醫似乎挺興。終于機會塑權威與主刀位。這群規培懂，等會講解，更能顯示平很。剛才穿刺時個醜，些傷面子。“隻來病伸指肌腱斷裂，同時病關節似乎還伴類風濕關節炎？”周燦也些準。這個涉及到骨科識，讓個規培來回答，還真些為難。“也覺得類風濕關節炎引發伸指肌腱斷裂。”另名規培附周燦見。估計也跟周燦樣，太準。部類風濕關節炎危害非常，很容易引發伸指肌腱斷裂。很病常活，也沒提物，或者劇裂動作。就聽到“哧啦”聲響，像破布被撕開。然後部劇痛，失抓握能力。這種痛能痛？就步子邁得太，扯到裆，種撕裂般劇痛。而且持續性劇烈疼痛，讓難以忍受。遇到這種況，半就肌腱撕裂。"