血液與體關系，就相當于汽油與汽車。汽車離開汽油，就失動力源泉。體血液流通時，就會現營養氧氣無法供應到體細胞。癱瘓往往伴随着供血現問題。比如半癱瘓病，們會到癱瘓邊特别怕，血流暢，麻等等。“肢供血并未受到嚴響！”殷主任肯定說。麼名醫都過，這麼簡單個問題都發現，些名醫們豈非浪得虛名？“，指肢血運，而肢血運。”周燦神堅定，流種尋求到真理興奮芒。“肢供血問題？”殷主任眉頭皺皺，見識過周燦能力，怕罵句“得再讀幾書！”然後扭頭就會離開。此刻，卻保持着極耐，甚至着絲期待。這個疑難病例沒能解決個病例，後今，仍然無法确診斷。越難度，越讓興趣。因為到這個層次，普通難度病例對已經沒任何挑戰性。“癱瘓病因為肌肉萎縮，會自然而然現供血現象。特别末端肢體。實相瞞，與病握過，很冰涼，說肢供血肯定問題。當時還隻些好奇。剛才聽您點撥後，獲得定啟發。”“既然電圖沒太異常，就說全供血應該都比較均衡。所以懷疑運動神經元受損後，引起全性供血。”周燦膽進系列推斷與辨證。“嗯，确實這種能。過這說麼，癱瘓病普遍這種供血于正常平況。”殷化主任對于周燦這個發現，并很。甚至以說，略些失望。全供血變，這隻個現數癱瘓病普遍現象。用醫話來論述，就血氣盈虧、氣虛血。“查過病當流産原因。病自述，先提物樓，然後到體适。最後暈倒。但入院診斷見，卻血着病毒染？腦神經異常？”周燦點開張第次入院時診斷單。這張非常原始病曆資料。當，暈倒後，被救護車根據就搶救原則，送到醫院救治。流産後現肢癱瘓，醫院無法診病因，屬這才将送到醫療平更省民醫院。後來，省民醫院同樣查病因，病嚴抑郁。屬将其轉往圖雅醫院進步診治。很病都會現這樣經曆，本以為個病，普通醫院治療後無效，最終隻能級級往轉。，省民醫院名氣與圖雅差，甚至還略勝籌。如今，圖雅醫院已經把甩後。成省醫學平、診治能力雙第醫院。“您說病會會入院就已經現肢癱瘓症狀？”周燦又說個無比膽推測。“應該能。入院，接診醫肯定會對系列檢查。醫院醫學平與診治能力都差，而且們醫療質控向抓得極嚴。如果病當時現肢癱瘓，肯定會入院記錄寫。們卻病曆本确寫着流産後癱瘓。”殷主任對于各醫院實力、醫風，都如指掌。到得這級别，應該經常會被請各醫院參加些交流、指導或講課。與

些醫院醫們接觸過以後，自然就機會解醫院。“會會病入院時，肢癱瘓現象還顯，所以被忽略？接診記錄寫着，孕婦于廁所暈倒。”周燦锲而舍堅持着這個認定。“這種況倒能。”殷主任這次同周燦觀點。“惜醫院缺乏能撐台柱子平醫，當時為這個病測肌電就好。”如果當孕婦入院時候，肌電測試，就以為後來診斷提供力依據。現事過，沒檢查，再已經義相同。“殷主任，您再這幾張檢查報告。這帝都仁醫院肌電檢測，昨特與張正常肌電監測報告進比對。潔神經傳導速度并，隻從脖子以，肌電信号強度斷衰減。像爬坡，越接肢，衰減越。”“然後誘發電位肌電圖測試，以及運動單位計數，都沒顯異常。”周燦說這些，殷主任就發現。“說麼？”殷主任輔證這麼，究竟辨證麼？病理診斷本就極為複雜，特别這種疑難病例，辨證難度更得吓。檢查資料都會。從千頭萬緒到個頭緒，然後把們理清楚，這才診斷平。“認為病病因肢運動神經元源頭問題。病竈顱，産後染應該隻病因假象。”周燦現，就撥雲見，鎖定真正病竈。“既能顱運動神經元總樞紐問題，也能神經樞，腦幹部位問題。”周燦進步補充。【病理診斷經驗值+】着突然增加經驗值，陣加速，更加确信自己診斷正确。這種乎于盲猜診斷方式，别說名醫，便經過規範化培訓後資院醫都會認。但病理診斷時候必須敢于框框架架束縛，能墨守成規。醫學個最缺點，就夠靈活。切都以檢查數據來說話。即便檢查數據，診斷結果後面仍然打個問号。為麼？因為怕被推翻，怕被打臉啊！華目醫學體制，醫最怕就誤診與醫療事故。診斷結果後面打問号，折射很現實問題。說到底，也醫學種自信。以老醫，很麼模棱兩時候。麼就病，另請吧。麼就清晰确定病竈，寫病理，然後開方。“為麼隻增加診斷經驗值呢？”周燦還第次遇到這種況。以也遇到過增加經驗值況。因為病同時個病竈，隻診斷個。這次獲得經驗值已經非常接，差這，很能還沒确具體病竈位置。殷主任聽周燦診斷見後，陷入沉。分鐘過，兩分鐘，分鐘……這次輪到像周燦樣，陷入‘魔怔’之。其實很名醫，都們這種特質。為攻破某個疾病，以廢寝忘，連飯、廁所，甚至覺夢，都着診治事。過分鐘，殷主任這才順着周燦診斷見，把理順。神透着興奮芒。診斷突破後，才興奮與激動。“周，說況完全能發。經過反複論

證，覺得這個女病癱瘓很能顱腔環境改變，或者腦神經受到壓迫之類。血管瘤、神經瘤、骨瘤，基本以排除。”畢竟已經過非常檢查。腦長瘤子，肯定查來。“如果病願話，以約來醫院再診斷次。見再給次頭部核磁共振檢查。很機率以查确切病竈所。”殷主任對周燦說。如果病願相信殷主任，或者對圖雅醫院抱希望，肯來，就沒辦法。“，現就通。”“願來話，用再挂号，到時候會向醫院說。”殷主任給定便利。，特需專号非常難搶。元對于普通來說，也筆錢。“好，謝謝您！今耽誤您，您忙吧！”周燦起告辭。“千萬别這麼說。以後麼問題，以随時向請教。今這個病診斷能突破，功勞比。病理診斷方面展來賦，真平僅見。這種按常理牌另類診斷，說獨無都為過。”殷主任對周燦态度，愈發客氣。這子，确個稀才。“周，若願到們神經科，以面把調過來。急診科雖然很能鍛煉，但裡呆個，已經夠。很醫學識，急診很難學到。們類壽命非常暫，能夠作限，很難超過。”“現醫學領域，越來越細分。窮其，能把門學精，鑽研透，就很容易。這樣才，到科，将來成就絕對會。另，學曆提，科也更為容易。譚主任就級教授，院士級别，以報考時選帶教學科目。”話雖然沒說透，但基本就示周燦。隻進科，提學曆事，包們。級教授評定标準極嚴，基本隻院士才能達到。真沒到，科譚主任竟然這麼牛。過科學術方面，确實更容易成就。殷主任現邀請周燦到神經科發展，并且許堆好處，以說對周燦。“謝謝您能設處為考慮這麼。還先急診科混着好。”周燦當初就定決，急診科混個樣。讓些沒選科主任們，學曆并唯。“嗯，到時候改變法，以随時。甚至以直接譚主任。對也非常欣賞。”殷化些無奈點頭。願到科發展，也沒辦法啊。“對，規培方向選好嗎？”即便全科規培，分科後，也需選定規賠方向。“以選普，現好像隻能選急診吧？”周燦也太清楚醫院對們這些全科規培排。與銘希兩，都分到急診科，選規培方向，認為肯定就急診。“規培方向選急診倒也錯，将來還能轉科。至于說選擇普，建議考慮，太。普發展途遠如神經科、胸科。至于科話，也神與胸科最發展途。”殷主任竟然指導規培方向選擇，這得，才會這樣費盡力啊。“謝謝您能這麼貼指點。特别動。”周燦與殷化主任，也打相識。第次見面識，殷化甚至

當衆罵頓。當時，對周燦印象也極差。後來，随着周燦優秀表現與謙卑，點點讓殷化對印象越來越好。……從神來後，周燦直接打電話給黎烙。“烙哥，，昨……”“，周燦嘛！今來玩嗎？”黎烙昨與聊，非常投緣。開，直接邀請周燦過玩。估計個陪着老婆，也夠無聊。“今就，還規培階段，需苦練術能力哦！唉，學醫真很苦逼啊！”周燦歎氣。“哈哈，誰叫當初選這？後悔吧！”黎烙笑。“後悔倒至于，畢竟歡這。烙哥，跟說件事，昨把嫂子檢查資料發給嗎？今請幾位老師，神殷主任過後，診斷發現。見，如果嫂子願，以再診斷次，能個頭部核磁共振。”周燦沒敢與黎烙這個話唠再磕。而趕緊說正事。否則，等會又能扯到些共同興趣話題，聊就個把時。周燦也歡與聊，能增長許見識，學到很東。隻現還以苦練醫術為主。反正後還得時間起煮酒言歡嘛。“真哇！太好啦！”黎烙聽到這個好消息，激動壞。周燦甚至懷疑像個孩子樣興起來。“就個片赤誠。隻沒到對老婆病，這麼放。兄弟，說，這個，哥哥記。即便嫂子再檢查後，還查病因，仍然謝這份義。”黎烙曾經差點都當娛互動總裁，識斷面本事極強。别些放浪羁，但才華與能力，都極強。與打交，更歡玩虛。這從雙方聊時就能受來。與周燦聊時，從耍麼機。“哎，個殷主任叫殷化？”黎烙似乎起麼，又問。“對呀！來還記得嘛！今把嫂子資料給時，對嫂子印象也極為刻。說沒能查嫂子病因，特别遺憾。”“還真。就帶老婆。”黎烙對老婆病極為。聽說診斷發現，特别興。盡管每次求醫，都抱着希望，最後失望而歸。但隻絲希望，從放棄。百折撓。“殷主任說說，讓們用挂号。隻覺得于尊，還挂個号好。”周燦着自己準則。相信黎烙也會這元挂号費。“肯定挂号，這個懂，兄弟放好。就殷主任号比較難搶，怕又便宜些萬惡黃牛。”黎烙這幾經常帶着妻子求醫問藥。怕受黃牛之苦。所以對黃牛格痛。“沒必從黃牛裡買号。反正都已經說好，們到時候請殷主任加個号就。”周燦給們個主。這骨子裡非常正義。到萬得己，絕會助長歪風斜氣。如果病都從黃牛裡買号，黃牛這個職業自然會絕迹。結束通話後，周燦很開。忠于朋友所托，這信用展現。這件事話，很就會個錯結果。也，潔病竈究竟？具體病因又麼？相信随着完檢查，殷主任肯定能診斷具體病因。"